סלגילין (Selgiline) מותווה לטיפול בדיכאון, שיטיון ומחלת פרקינסון על ידי שמירה על רמת דופאמין במוח, שיורדת בהיעדר ניקוטין. התרופה ניתנת כגלולה או כמדבקה.
קילן וחב' סברו שטיפול זה יעזור גם בהפסקת עישון. 243 מעשנים סווגו באקראי לקבל מדבקת תרופה או מדבקת אינבו, והטיפול החל ביום שבו החליטו לנסות הפסקת עישון. הנכללים במחקר קיבלו בנוסף ייעוץ והדרכה בהפסקת עישון.
לאחר 8 שבועות, 26% בקבוצת התרופה נמנעו מעישון לפחות שבוע אחד (על פי מבחן נשימה לפחמן חד חמצני), בעוד ששיעור הנמנעים מעישון בקבוצת האינבו היה 30%. לאחר 25 שבועות, השיעורים היו 17% ו־19%, בהתאמה. לאחר שנה, 20% בשתי הקבוצות לא עישנו, כאשר נשים הצליחו יותר מגברים במבצע.
ChampixHealth basket inclusion: Champix will be given to the treatment of smoking cessation parallel to supportive means.
TABS: 55 x 0.5 mg, 56 x 1 mg; starter pack: 11 x 0.5 mg + 14, 28 x 1 mg.
Days 1 – 3: 0.5 mg ×1/d.
Days 4– 7: 0.5 mg ×2/d.
Day 8 – end of tmt.: 1 mg ×2/d.
Pts. should be treated with Varenicline for 12 wks. For pts. who have successf. stopped smok. at the end of 12 wks., an addit. course of 12 wks. tmt. with Varenicline is recomm. to further incr. the likelihood of long-term abstinence.
Pts. with ren. impair. No dosage adjust. is necessary for pts. with mild- moder. renal impair. For pts. with sev. renal impair. (estimated CrCl <30 mL/min), the recomm. start. dose of Varenicline is 0.5 mg ×1/d. The dose may then be titrated as needed to a max. dose of 0.5 mg×2/d. For pts. with end-stage renal dis. underg. hemodialysis, a max. dose of 0.5 mg mg×/d may be admin. if toler.
Aid to smoking cessat. for adults over 18
yrs.
C/I: Not to pts. under 18 yrs., hypersens.
המחברים סברו, כי למדבקה לא הייתה השפעה ממשית על הפסקת העישון, והטיפול ההתנהגותי היה יעיל יותר.
ערך: פרופ' איתן ישראלי
מקור:
Failure to improve cigarette smoking abstinence with transdermal selegiline + cognitive behavior therapy, Joel D. Killen et al., Addiction Volume 105, Issue 9, pages 1660–1668, September 2010
* פורסם לראשונה בכתב העת 'הרפואה' חוברת 2, פברואר 2011
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
