סוכרת סוג 2

וילדגליפטין כטיפול נוסף לאינסולין משפר שליטה גליקמית ללא עליה בהיפוגליקמיות בחולים אסיאתיים, בעיקר סיניים, עם סוכרת סוג 2

תוספת וילדגליפטין לחולי סוכרת סוג 2 המטופלים באינסולין עם או ללא מטפורמין, משפרת שליטה גליקמית ללא עליה בשיעור תופעות לוואי ואירועי היפוגליקמיה בהשוואה לפלצבו

31.05.2014, 07:15
בדיקת רמת סוכר (צילום: אילוסטרציה)

מטרת המחקר הייתה לבדוק את היעילות והבטיחות של וילדגליפיטין כתוספת לאינסולין, עם או ללא מטפורמין, באוכלוסיה אסייאתית, בעיקרה סינית, עם סוכרת סוג-2. המחקר ארך 24 שבועות, כלל מרכזים רבים והיה כפול סמיות ומבוקר פלצבו.

המחקר כלל חולי סוכרת לא מאוזנים דיים (HbA1c 7.5%-11.0%) על טיפול קבוע באינסולין ארוך-טווח, בינוני-טווח או משולב, עם או ללא מטפורמין. החולים הוקצו באקראי לוילדגליפטין 50 מ"ג פעמיים ביום או פלצבו.

מתוך 293 מטופלים, 146 קיבלו וילדגליפטין ו-147 קיבלו פלצבו. בפתיחת המחקר, גיל ממוצע היה 58.1 שנים, משך מחלה היה 11.3 שנים ו-HbA1cי 8.7%. השינוי הממוצע המותאם ± סטיית תקן ב-HbA1c בשבוע 24 היה -1.08 ± 0.12%, לעומת -0.38 ± 0.12% בקבוצת הוילדגליפטין והפלצבו, בהתאמה (הבדל בין קבוצות של -0.70 ± 0.16% , P < 0.001 ).

הפרש בין הקבוצות ברמת סוכר בצום היה -0.43 ± 0.38 ממול/ליטר (P = 0.259). מספר גדול יותר של מטופלים באופן מובהק השיגו יעד hbA1c <7.0% עם וילדגליפטין לעומת פלצבו (23.6% vsי 11.2%; P = 0.006). שיעור הארעות תופעות לוואי היה 43.8% לעומת 46.3% ותופעות חמורות 3.4% לעומת 6.8%, בקבוצת הוילדגליפטין והפלצבו, בהתאמה. שיעור היפוגליקמיות היה נמוך יותר בקבוצת הוילדגיפטין בהשוואה לפלצבו (2.7% vsי 5.4%).

החוקרים הסיקו, כי תוספת של וילדגליפטין 50 מ"ג פעמיים ביום, שיפרה באופן משמעותי שליטה גליקמית, ללא העלאת הסיכון להיפוגליקמיה, בחולים אסייאתיים, בעיקר סינים, עם סוכרת סוג 2, שנשלטה בצורה בלתי מספקת, עם טיפול באינסולין, עם או ללא מטפורמין.

מקור:
J Diabetes. 2015 Apr 30. doi: 10.1111/1753-0407.12303. [Epub ahead of print] Vildagliptin as add-on therapy to insulin improves glycemic control without increasing risk of hypoglycemia in Asian, predominantly Chinese, patients with type 2 diabetes mellitus.

נושאים קשורים:  סוכרת סוג 2,  וילדגליפטין,  שליטה גליקמית,  היפוגליקמיה,  מחקרים
תגובות