בדיקות כלליות

ביצוע בדיקות כלליות בתדירות נמוכה בלבד מגביר את הסיכון למוות

מחקר בטייוואן מצא, כי ביצוע בדיקות כלליות אחת לשנה מפחית את הסיכון לתמותה כללית, תמותה מסרטן ותמותה קרדיווסקולרית; ככל שתדירות הבדיקות נמוכה יותר, גובר הסיכון למוות

בדיקה רפואית (צילום: אילוסטרציה)

במחקר זה נבחנו ההבדלים בשיעורי התמותה בקרב מטופלים אשר עברו בדיקות כלליות בתדירות גבוהה, בהשוואה למטופלים שעברו בדיקות אלו בתדירות נמוכה.

בוצע מחקר עוקבה תצפיתי בטייוואן בשנים 2001-2007. במחקר השתתפו 25,166 מטופלים בגילאי 65 ומעלה, מתוכם 19,768 עברו בדיקות רפואיות כלליות בתדירות תכופה ו-5,398 עברו בדיקות כלליות פעם אחת בלבד במהלך תקופת המחקר.

התוצאים שנבחנו היו תמותה כללית, תמותה מסרטן ותמותה קרדיווסקולרית.

בהשוואה למטופלים שנבדקו לעתים קרובות, מטופלים שנבדקו בתדירות נמוכה היו בסיכון גבוה פי 3.28, עם התאמה למשתנים מרובים, ו-3.18 עם התאמה לפי ציון זיקה, למוות בשבע שנים. שיעורי התמותה עבור 1,000 שנות אדם, עם ריבוד לפי תדירות עולה של ביצוע בדיקות כלליות, היו 48.89 עבור משתתפים שעברו בדיקה אחת בכל שנות המחקר, 30.24, 23.36, 14.88, 8.58, 3.23 ו-0.47 עבור משתתפים שעברו שבע בדיקות כלליות במהלך שבע שנות המחקר, בהתאמה.

מטופלים שלא הקפידו לבצע בדיקות תקופתיות היו עם שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה למטופלים שנבדקו באופן קבוע. מגמה זו נשמרה גם לאחר התאמה לציוני זיקה. נצפה קשר הפוך בין ביצוע בדיקות כלליות תקופתיות ובין תמותה כללית, תמותה מסרטן ותמותה קרדיווסקולרית.

הסיבה לירידה בשיעורי התמותה נובעת ככל הנראה מהיתרון שבהפניות מיידיות עם קבלת תוצאות הבדיקות הרפואיות. ביצוע בדיקות כלליות בתדירות גבוהה מבטיח קבלת הפניה לרופא מומחה בזמן, וכן מעקב אחר הטיפול הרפואי הניתן.

כמו כן, בדיקות סקר לאיתור מוקדם של מחלות רבות מפחית גם כן את שיעורי התמותה, ובדיקות תקופתיות מפחיתות את דאגת המטופל ומשפרות את מתן השירותים המניעתיים (כגון חיסונים).

מקור:
T.-Y. Wu, Y.-A. Chen, W.-L. Liu, A. Majeed; Differences in mortality rates between frequent and occasional participants of periodic health check-ups: An observational study and propensity analysis
European Gariatric Medicine, Volume 6, Issue 4, July 2015, Pages 297-302

נושאים קשורים:  בדיקות כלליות,  בדיקות תקופתיות,  סיכון למוות,  תמותה כללית,  תמותה מסרטן,  תמותה קרדיווסקולרית,  רפואה מונעת,  מחקרים
תגובות
22.10.2015, 20:31

מחקר עוקבה לעולם לא יוכל להחליף מחקר התערבותי עם חלוקה אקראית.
תמיד ניתן לטעון שהזיקה נובעת מקשר סיבתי אחר (למשל: עוני, בדידות וחולשה גופנית או מנטלית עשויים לגרום הגעה מופחתת לבדיקות תקופתיות. אותם גורמים הם הסיבה לתמותה המוגברת ולא בהכרח אי-ביצוע הבדיקה התקופתית.)
בתקוה לבשורה על מחקר איכותי (RCT) שיתן תשובה אמינה ומועילה לשאלה החשובה.