מחקרים

מה שיעור הסיבוכים הנובעים משתלי שד מסיליקון?

נמצא כי רוב מוחלט של שתלי הסיליקון דולפים, ובשיעורים גבוהים יש נדידה של חלקיקי סיליקון אל בלוטות הלימפה, ללא תלות בסוג שתל הסיליקון

01.12.2021, 16:44
שתלי סיליקון. אילוסטרציה

שתלי שד מסיליקון משווקים לצורך הגדלה ושחזור שד מזה כ-60 שנים. עם זאת, שתלים אלו עלולים להוביל לסיבוכים, הנקראים גם כן מחלת שתל שד. מטרת המחקר הייתה לבחון האם קיימת דליפת סיליקון ונדידה לאורך זמן רב, כולל בתקופות בהם השתמשו בשתלי סיליקון יותר מגובשים.

המחקר בוצע במסגרת סדרת מקרים ממרכז רפואי יחיד בו בדקו דגימות רקמת קפסולה שסביב השתל ובלוטות לימפה מנשים אשר עברו הסרה או תיקון של שתלי שד מסיליקון בין התאריכים 1 לינואר 1986 ועד 18 לאוגוסט 2020. המידע נלקח מדוחות פתלוגיים ובדיקה חוזרת של ההיסטולוגיה - אם המידע היה חסר. כלל הרקמות נבדקו תחת מיקרוסקופ אור סטנדרטי, כאשר חלק מהדגימות עברו צביעה עם oil red O וenergy dispersive radiographic spectroscopy. רקמת קפסולה נדגמה מ-365 נשים, ומ-15 מהן לקחו דגימה של בלוטות לימפה בנוסף, ול-24 נשים לקחו דגימה של בלוטות לימפה בלבד.

התוצא העיקרי שנבדק היה המצאות של סיליקון בתוך או מחוץ לקפסולה. החוקרים השתמשו בניתוח שונות חד-צדדי על מנת לקבוע האם נמצא הבדל בין הקבוצות.

תוצאות המחקר הדגימו כי מתוך 389 נשים עם שתלי שד מסיליקון (גיל ממוצע של 50.5±11.2 שנים) בקרב 384 (98.8%) נמצאו חלקיקי סיליקון ברקמות, המסמל דליפת סיליקון מהשתל. עבור 337 נשים (86.6%) נמצאו חלקיקי סיליקון ברקמות מעבר לקפסולה, מצב המוכיח נדידה של חלקיקי הסיליקון. עבור 47 נשים בלבד (12.1%) חלקיקי הסיליקון נמצאו רק ברקמת הקפסולה. עבור 5 נשים (1.2%) לא נמצאו חלקיקי סיליקון ברקמת השד בכלל.

הנבדקות חולקו לשתי קבוצות; ל-46 נשים היו שתלי סיליקון מגובש ול-343 היו שתלים ישנים או חדשים יותר. לא נמצא הבדל בין קבוצות אלו בשיעורי דליפת ונדידת הסיליקון (44 [95.7%] לעומת 340 נשים [99.1%]; p=0.19).

מסקנת החוקרים הייתה כי בעבור נשים עם שתלי שד מסיליקון, בין אם מגובש ובין אם לא, היו שיעורי דליפת סיליקון של 98.8%. בעבור 86.6% מהנשים, הייתה נדידה של חלקיקי סיליקון אל מעבר לקפסולת השתל.

מקור: 

Dijkman HBPM, et al. (2021) “Assessment of Silicone Particle Migration Among Women Undergoing Removal or Revision of Silicone Breast Implants in the Netherlands.” JAMA Open Network, September 2021. Vol. 4 Issue 9,:e2125381. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.25381

נושאים קשורים:  מחקרים,  שתלי סיליקון,  דליפת שתלים,  הגדלת שדיים
תגובות