מחקרים

רישום טיפול טופיקלי עם סטרואידים על ידי רופאי משפחה לעומת רופאי עור

דרמטולוגים רושמים כמויות גדולות יותר של טיפול טופיקלי עם סטרואידים לעומת רופאי משפחה

27.06.2023, 12:22

טיפול טופיקלי עם קורטיקוסטרואידים נרשם באופן תדיר כדי לטפל במחלות דלקתיות של העור, ורישום מתאים שלו הוא הכרחי להצלחת הטיפול. מטרת המחקר שממצאיו תוארו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology הייתה לכמת את ההבדל שבין רישום טיפול טופיקלי עם קורטיקוסטרואידים למטופלים עם מחלות עוריות על ידי דרמטולוגים בייעוצים לעומת רופאי משפחה.

על ידי שימוש במידע אדמיניסטריבי באונטריו, כללו החוקרים את כל הנמענים של Ontario Drug Benefit אשר הנפיקו, בין ינואר 2014 ודצמבר 2019, לפחות מרשם אחד של טיפול טופיקלי עם קורטיקוסטרואידים מדרמטולוג בייעוץ ומרשם אחד מרופא משפחה בשנה הקודמת לייעוץ. לאחר מכן העריכו החוקרים, על ידי שימוש במודלים לינאריים של אפקטים מעורבים, את ההבדלים הממוצעים ורווחי הסמך בין כמות ופוטנטיות הטיפול שנרשם על ידי דרמטולוגים והכמות והפוטנטיות הגבוהים ביותר והעדכניים ביותר שנרשמו על ידי רופאי המשפחה בשנה הקודמת.

בניתוח הנתונים נכללו 69,335 מטופלים. תוצאות המחקר הראו כי הכמות הממוצעת שנרשמה על ידי דרמטולוגים הייתה גבוהה ב-34% בהשוואה לכמות הגדולה ביותר שנרשמה על ידי רופאי משפחה וגבוהה ב-54% מהכמות העדכנית ביותר שנרשמה על ידי רופאי המשפחה. עוד נרשמו הבדלים קטנים, אך מובהקים, בפוטנטיות הטיפולים כאשר נעשה שימוש במערכות סיווג של 4 ו-7 קטגוריות של פוטנטיות.

ממחקר זה עולה כי בהשוואה לרופאי משפחה, דרמטולוגים רושמים כמויות גדולות יותר באופן משמעותי של טיפול טופיקלי עם קורטיקוסטרואידים אך עם פוטנטיות דומה במהלך ייעוצים. דרוש מחקר מעמיק יותר כדיי להעריך את ההשפעה של הבדלים אלה על התוצאים הקליניים של הטיפול.

מקור:

Bowie AC, Tadrous M, Thiruchelvam D, Ivers NM, Mohan T, Tu K, Jaakkimainen L, Drucker AM. A comparison of family physician and dermatologist topical corticosteroid prescriptions: A population-based cross-sectional study. J Am Acad Dermatol. 2023 Jun;88(6):1291-1299. doi: 10.1016/j.jaad.2023.01.036. Epub 2023 Mar 11. PMID: 36914480.

נושאים קשורים:  מחקרים,  סטרואידים טופיקליים,  רופאי משפחה,  קורטיקוסטרואידים,  דרמטולוגיה
תגובות