שבוע הלב

הקפדה על אורח חיים בריא קשורה לסיכון נמוך לסיבוכים בקרב חולי סוכרת סוג 2

מחקר שפורסם ב-JAMA Netw Open הראה כי הקפדה על אורח חיים בריא קשורה לסיכון נמוך משמעותית לסיבוכים מיקרו-וסקולריים בקרב אנשים עם סוכרת

רפואת אורחות חיים. אילוסטרציה

ממצאי המחקר מצביעים על ירידה משמעותית בנטל של סיבוכים מיקרו-וסקולריים הקשורים לאימוץ אורח חיים בריא בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2. המחקר פורסם על רקע המחסור בעדויות לגבי הקשר בין אורח חיים בריא כולל לבין הסיכון שלאחר מכן לסיבוכים מיקרו-וסקולריים בקרב חולי סוכרת.

המחקר מסוג מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל מטופלים עם סוכרת מסוג 2 שהיו ללא מחלות לב וכלי דם וסרטן בזמן אבחון הסוכרת. המטופלים מילאו שאלונים כחלק ממחקר הבריאות של האחיות (בשנים 2000 ו-2005) וממחקר המעקב של אנשי בריאות (בשנים 2000, 2004 ו-2008) בארה"ב.

גורמי תזונה ואורח חיים לפני ואחרי אבחון סוכרת הוערכו על ידי שאלונים מאומתים, כשאורח חיים בריא כלל אי-עישון, משקל גוף תקין (אינדקס מסת גוף של ≥18.5 או <25), עיסוק בפעילות גופנית מתונה עד נמרצת (≥150 דקות בשבוע), צריכת תזונה איכותית (למעלה מאחוזון 40 של מדד אכילה בריאה אלטרנטיבית), ושתיית אלכוהול מתונה (5-15 גרם ליום לנשים ו-5-30 גרם ליום לגברים). סיבוכים מיקרו-וסקולריים שאובחנו על ידי רופא כללו נוירופתיה סוכרתית, רטינופתיה, נפרופתיה והפרעות בכף הרגל.

המחקר כלל 7077 חולים עם סוכרת מסוג 2 (4,982 נשים במחקר האחיות ו-2,095 גברים במחקר המעקב של אנשי הבריאות, בגיל ממוצע של 61 [סטיית תקן של 8.8], 94.2% מתוכם לבנים. במהלך המעקב, 2,878 חולים פיתחו סיבוכים מיקרו-וסקולריים.

לאחר התאמה רב-משתנית, הקפדה על אורח חיים בריא לפני ואחרי אבחון סוכרת היו קשורים לסיכון נמוך יותר לפתח סיבוכים מיקרו-וסקולריים. הסיכון היחסי (RR) עבור משתתפים עם 4 או יותר גורמי אורח חיים בסיכון נמוך לפני אבחון סוכרת בהשוואה לאף גורם היה 0.73 (0.60-0.91) עבור כל הסיבוכים המיקרו-וסקולריים, 0.71 (0.54-0.93) עבור נוירופתיה סוכרתית, 0.76 (0.57-1.01) עבור רטינופתיה סוכרתית, 0.42 (0.23-0.79) עבור נפרופתיה סוכרתית ו-0.60 (0.35-1.00) עבור רגל סוכרתית. תוצאות דומות נצפו הקפדה על אורח חיים בריא לאחר אבחון סוכרת. בנוסף, הודגם כי  שיפור בגורמי אורח החיים מלפני ועד לאחר אבחון סוכרת היה קשור גם באופן מובהק לסיכון נמוך יותר לנוירופתיה או לסיבוכים מיקרו-וסקולריים.

כל עלייה במספר הגורמים של אורח חיים בסיכון נמוך הייתה קשורה לסיכון נמוך ב-6% (RR, 0.94; 0.90-0.98) לסיבוכים מיקרו-וסקולריים ול-9% (RR, 0.91; 0.86-0.96) סיכון נמוך יותר לנוירופתיה סוכרתית. תוצאות עקביות נצפו גם בהתאמה לגיל באבחון סוכרת, מין/קבוצה או גורמי אורח חיים לפני אבחון הסוכרת.

נושאים קשורים:  מחקרים,  שבוע הלב,  אורח חיים בריא,  סיבוכים מיקרווסקולריים,  סוכרת סוג 2